前一篇文章中我们介绍了胰腺癌和胰腺内分泌肿瘤的不同，下面我们说一说胰腺肿瘤该怎样治疗和预防。
早期诊断至关重要
无论是胰腺癌还是胰腺内分泌肿瘤，早期发现、早期诊断都是提高治疗效果和改善预后的关键。对于功能性胰腺内分泌肿瘤首先根据患者临床表现推测可能增多的激素，然后通过激素测定明确这些激素的存在，再通过诸如超声内镜、CT等影像学技术确定肿瘤的具体位置。
提高胰腺癌的早期发现率我们需要对高危人群进行筛查。当前公认大量吸烟、饮酒、肉食、糖尿病、胆结石、慢性胰腺炎及遗传家族史等是胰腺癌的相关危险因素，对于存在这些危险因素的人群进行B超和肿瘤标志物(CA19-9、CEA)的定期检测可筛选出高危人群，对高危人群进一步行CT、核磁共振、内窥镜超声等检查，筛查出早期胰腺癌。为确诊可疑的胰腺肿物我们可以进行胰腺的穿刺，即用一细针经腹部穿到胰腺病灶，取出组织细胞，在显微镜下检查细胞的形态，以明确病灶的性质。因为胰腺的位置隐蔽，有时候很难进行这一项操作，这个时候我们可采用一种叫做“内镜超声引导下细针穿刺(EUS-FNA)”的检查。通过将一根带有超声探头的内镜伸入患者的胃内，再用超声探头经胃壁探查胰腺的情况。由于胰腺紧贴着胃的后壁，因此可以在最接近的位置检查胰腺。医生可以在内镜里插入细针，继而穿破胃壁和胰腺，直达病灶，取得组织细胞。正是有赖于EUS-FNA，乔布斯才能明确的知道自己所罹患的肿瘤的性质，并获得手术切除病灶的机会。
首选手术多管齐下
对于胰腺肿瘤，手术是首选方案。一方面，手术切除肿瘤原发灶，可以达到根治或者控制肿瘤恶性趋势的目的；另一方面，肿瘤控制后，可以立刻使功能性胰腺内分泌肿瘤相应的内分泌症状减轻甚至消除。而乔布斯，这位著名的“素食主义者”，曾一度拒绝手术治疗，自作主张的采用控制饮食、中草药、针灸等方法自我治疗。直到大半年后，当他真正意识到，这些办法都抵挡不住肿瘤的时候，才于2004年7月在斯坦福大学医学中心接受“Whipple手术”。2009年4月乔布斯接受了“肝脏移植手术”，我们猜测乔布斯体内的肿瘤已经转移到了肝脏。术后，乔布斯长期服用免疫抑制剂，移植后的诸多问题使治疗更加复杂化，最终他因为移植手术的并发症而辞世。现在看来乔布斯最初不专业的“自我治疗”，一定程度上导致了其病情延误。
对于已经失去手术机会的胰腺癌患者，可以根据情况接受放疗、化疗，或者同步放化疗。另外，随着医学技术的不断发展，一种称之为高强度聚焦超声消融（HIFU）的肿瘤微创技术在胰腺癌的治疗领域取得了可喜的成绩。这种技术利用高能量的超声汇聚在所需要治疗的病灶上，产生热量达到杀灭肿瘤的目的。临床实践证实，在超声实时监控下，这种技术定位精确，对患者机体打击轻微，最大限度地保护了脏器功能，对早期肿瘤可以达到根治性的治疗效果，对无法手术的中期及部分晚期患者也能达到减灭肿瘤甚至无瘤生存的疗效，而且对于胰腺癌造成的剧烈腹痛有很好的止痛效果。
除此之外，胰腺内分泌肿瘤还有一些药物具有一定的疗效，例如α干扰素、生长抑素、酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼等。
规律生活健康饮食
要避免和预防胰腺肿瘤，除了我们上面说的早期筛查外，良好的生活习惯和乐观向上的生活态度也非常重要。在饮食上做到不吃烧焦和烤糊的食品，控制肉类等动物性食物和油脂的摄入，注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮在主食中占一定比例，多吃新鲜蔬菜和水果，增加纤维类、胡萝卜素、维生素等的摄入。生活讲究规律，坚决杜绝暴饮暴食。有些人平时工作忙，一日三餐较随便，到了节假日就暴饮暴食。结果轻者引起消化不良、腹胀不适，重者引起急性胰腺炎，也为胰腺癌种下隐患。另外我们还要做到戒烟限酒，保持良好的心态应对压力，避免过度疲劳，积极治疗如“糖尿病”、“胆石症”等相关疾病。一旦出现体重减轻、皮肤发黄、食欲减低、持续腹痛等症状时，一定要及时到医院检查，避免延误病情。
