食道癌的治疗关键在于要早发现、早诊断、早治疗,那么,当发现食道有异样感,有哪些诊断方法呢?下面,无锡太医堂老中医针对这一问题做了详细介绍。
1)x线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食管癌诊断的准确性。食管癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2)ct检查:ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌。将ct与x线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。
纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食管癌理想的诊断方法。
1)食道运动功能试验:a)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
2)胃食管返流测定:a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。
食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查。